解析题
3分
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。 在和壶腹癌鉴别时，支持壶...
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。
在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为
在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为
参考解析: ABCE
：胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移上述疾病均需鉴别壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常梗阻性黄疸的原因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是
A.黄疸发生早B.肿瘤一般较小C.扩张的胰管和胆管的长度较长D.胰管扩张明显E.肝内外胆管扩张可不明显F.对周围组织的浸润更明显