解析题
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患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用"黄连素"等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力1级,肌张力低...
患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用"黄连素"等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力1级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。
患者入院次日已确诊为格林-巴利综合征。在气管切开,辅助人工呼吸的同时,采用了激素、维生素、抗生素和支持疗法等综合治疗措施,第3天,出现双侧周围性面瘫和真性球麻痹,流涎、不能吞咽,靠鼻饲饮食,且体温升至39℃,WBC12.4×10
/L,NO.84,LO.16,双肺可闻湿罗音,胸片证实双肺感染。并发肺部感染的主要原因有哪些
患者入院次日已确诊为格林-巴利综合征。在气管切开,辅助人工呼吸的同时,采用了激素、维生素、抗生素和支持疗法等综合治疗措施,第3天,出现双侧周围性面瘫和真性球麻痹,流涎、不能吞咽,靠鼻饲饮食,且体温升至39℃,WBC12.4×10

参考解析: ABCDEFI
ABCDEFI
A.气道分泌物干结,纤毛活动消失B.护理隔离不严C.球麻痹致唾液及返流消化液的误吸D.仅靠鼻饲,营养缺乏,机体抵抗力下降E.呼吸道防御功能下降F.吸痰导管、呼吸机湿化液消毒不严G.滴入湿化液被吸入肺部
H、反复吸痰的刺激
I、激素的应用
一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。