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小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×10/L,N47% 第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次...

小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×10/L,N47%
第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是
  • A.金黄色葡萄球菌肺炎
  • B.支原体肺炎
  • C.腺病毒肺炎合并心衰
  • D.呼吸道合胞病毒肺炎
  • E.肺炎球菌肺炎