解析题
3分
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。 该区域的肿块，还应和下列...
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。
该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别
该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别
参考解析: ABCDEF
：胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移上述疾病均需鉴别壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常梗阻性黄疸的原因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是
A.壶腹癌B.胆总管结石C.胆管下段癌D.慢性胰腺炎E.胃癌周围浸润F.十二指肠乳头癌